Hepatitis A

• Kinderen (<5 jaar) : vaak asymptomatisch.
• Malaise, anorexia, koorts, icterus, mastiekverfkleurige faeces, donkere urine, asthenie (kan langdurig zijn).  
• Risicogroepen op ernstig verloop: chronische leverziekte en verhoogde leeftijd.

• Serologie (IgM en IgG) : IgM positief, Ig totaal kan ook gestegen zijn.
• PCR: voor epidemiologische doeleinden.
• Transaminase stijging.

Gemiddeld 28 dagen (2 tot 7 weken).

Periode duurt van 1 week vóór tot 1 week na begin van de klachten (icterus, of koorts indien geen icterus).

Humaan.

Feco-orale overdracht.

Gezinsleden, situaties waar  hygiëne moeilijker te handhaven is  (vb. kinderopvang), reizigers naar hoog-endemische landen, professionele blootstelling (rioolwerker), seksuele blootstelling (oro-anale contacten)

Ja, navragen risicofactoren: reis naar endemisch gebied, oro-anaal seksueel contact, voedselanamnese.

Ja, om actieve immunisatie na te streven en algemene hygiëne maatregelen te adviseren (handhygiëne, wegwerphanddoeken, wegwerpluiers, eigen toilet / sanitair regelmatig reinigen en ontsmetten).

Actieve immunisatie: vaccinatie < 2 weken na start symptomen indexpatiënt.

Kinderen en werkenden: tot een week na het ontstaan van icterus of koorts.

Ja, Een meldingsplichtige infectieziekte aangeven

• patiënt met vermoeidheid, abdominale pijn, eetlustvermindering, nausea, braken

EN, minstens één van de volgende:

• koorts
• icterus

• gestegen transaminasen

Minstens één van de volgende:

• transmissie van mens naar mens
• blootstelling aan een gemeenschappelijke bron
• blootstelling aan besmet voedsel of drinkwater
• blootstelling via omgeving

Ten minste één van de volgende:

• detectie van hepatitis A-virus nucleïnezuur in serum, stoelgang of speeksel
• hepatitis A-virus specifieke IgM antistofrespons in combinatie met verhoogde ALT of AST waarden
• detectie van hepatitis A-virus-antigeen in stoelgang.

patiënt met klinische criteria EN epidemiologische criteria

patiënt met klinische criteria EN laboratoriumconfirmatie